Gestační léčba diabetu
Gestační diabetes
Téměř jedna z deseti těhotných žen trpí během těhotenství cukrovkou. Naučte se, kdy a jak může být diagnostikována, a také správnou stravu, abyste ji mohli kontrolovat a vyhnout se jejím komplikacím pro matku a dítě.
Gestační léčba diabetu
Aktualizováno: 8. ledna 2020
Jakmile je diagnostikována, bude gestační diabetes léčen hlavně dietou, protože perorální hypoglykemická léčiva jsou během těhotenství kontraindikována. Cílem této léčby je regulace metabolismu matek a normální vývoj těhotenství a porodu.
Je důležité vzít v úvahu potřebu přibývání na váze těhotné matky, zejména během druhého a třetího trimestru (350–400gr týdně); proto by měl být kalorický příjem přibližně 30-40 kcal na kg hmotnosti za den. U obézních žen bude příspěvek o něco nižší, asi 24 kcal na kg ideální hmotnosti za den.
Kromě toho se doporučuje připravovat kolem šesti jídel po celý den (oběd a večeře jsou ty, které mají nejvyšší kalorickou zátěž), a tak se vyhnout situacím nalačno, které se během těhotenství nedoporučují. Odborník na výživu bude ten, kdo určí typ a složení stravy těhotné ženy na základě charakteristik každého pacienta.
Aby byla žena schopna kontrolovat hladinu glukózy v krvi, bude jí poskytován měřič hladiny glukózy v krvi, pomocí kterého musí provést domácí analýzu. S tímto zařízením bude pacient schopen získat data o své glykemické hladině a bude schopen je porovnat s ideální hodnotou; Pokud je tato poslední hodnota dvakrát nebo vícekrát překročena během jednoho nebo dvou týdnů, bude zahájena léčba inzulínem. Inzulinová terapie se používá pouze u pacientů, kteří na dietu nereagují přiměřeně.
Monitorování gestačního diabetu během porodu
Důležitost detekce gestačního diabetu je v době porodu, že dítě neošetřené diabetické matky bude mít vysoké možnosti prezentace makrosomie (větší než normální velikost plodu); To má za následek trauma k porodu, ramenní dystokii (jakmile se objeví hlava, ramena dítěte jsou zaklíněna do porodního kanálu) a ve většině případů je zapotřebí císařského porodu.
U žen, u nichž byla dietní léčba dodržována s uspokojivými výsledky, nebude během porodu nutné žádné zvláštní sledování. Naopak ti, kteří museli podstoupit léčbu založenou na inzulínu, by měli být testováni každou hodinu během porodu, aby byli schopni podávat dávky glukózy a inzulínu ve vhodnou dobu, čímž by se zabránilo hypoglykémii. novorozenec.
Sledování gestačního diabetu po porodu
Ve většině případů se hladina cukru v krvi po dodání vrátí do normálu. V současné době je podávání inzulinu obvykle přerušeno.
Šest týdnů po porodu bude znovu proveden test SOG, jehož prostřednictvím bude pacient reklasifikován na normoglykemický (normální), se změněnou bazální glykémií (je detekována glykémie nalačno vyšší než normální), netolerantní k glukóza nebo diabetik. Jsou-li výsledky orálního přetížení dostatečné, provedeme pouze roční kontroly, které se vysoce doporučují, protože v letech po těhotenství s tímto typem komplikací je vysoké procento výskytu diabetu.
Lipidový profil má také tendenci se měnit u těchto pacientů; Aby se zabránilo kardiovaskulárním rizikům, je vhodné provádět pravidelné monitorování.
Kromě klinických doporučení doporučují odborníci dodržovat vyváženou stravu, vyhýbat se nadváze a provádět mírné fyzické cvičení.
Vytvořeno: 11. ledna 2011
Související obsah pro kategorii: ››
Napsal redakční rada: WebMD - Health Solutions
Informace zde uvedené by neměly být používány během lékařské pohotovosti ani při diagnostice nebo léčbě jakéhokoli zdravotního stavu.
Diagnostický lékař by měl být konzultován pro diagnostiku a léčbu všech zdravotních stavů.