Onemocnění Coronavirus u dětí: Co by měli rodiče vědět
Coronavirus SARS-CoV-2 může infikovat také kojence a děti. Objasňujeme, jak COVID-19 ovlivňuje nezletilé, jaké příznaky se vyskytují a jak by měli rodiče jednat, aby zabránili jejich přenosu a přenosu.
Aktualizováno: 26. března 2020
Protože Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila koronaviry SARS-CoV-2 za krizi veřejného zdraví na mezinárodní úrovni, referenční zdravotní agentury trvají na tom, že odpovědnost občanů je jedním z nejlepších opatření k zastavení pandemie. Z tohoto důvodu je nezbytné znát výzvy, které tato situace přináší, včetně znalosti toho, jak koronavirus ovlivňuje dětskou populaci , co lze udělat pro minimalizaci jeho dopadu na děti a co rodiče musí vzít v úvahu, aby jejich akce tolik přispěly. chránit své děti, jako je ochrana komunity.
Vycházíme z myšlenky: koronavirus není celkem neznámý. Je známo, že do této skupiny infekčních agens patří více než 30 typů virů. Novinkou je vzhled ještě jednoho typu: SARS-COV-2 . Obvyklé příznaky, které vyvolává, jsou podobné příznakům chřipky, i když s nuancemi: suchý kašel a horečka (vyšší než 37,8 stupně) a v některých případech potíže s dýcháním.
¿ Jak mají děti COVID-19 ?
Přestože je velmi obtížné vědět, jak COVID-19 (koronavirová choroba) ovlivní každého člověka, protože to záleží na individuálních charakteristikách, jako je jejich předchozí zdravotní stav, až dosud má 80% procesů mírné příznaky. Ve specifickém případě chlapců a dívek, jak uvádí Španělská asociace pediatrů (AEP) v dokumentu připraveném k vyřešení nejběžnějších pochybností o koronavíru, zatím „ pouze 2% z celkových případů se vyskytují u dětí a ve většině případů onemocnění léčí bez komplikací. “
O tom, proč se v této populační skupině hovoří o mírných příznacích César Nombela Cano, profesor mikrobiologie, který provedl různá vyšetřování patogenních mikroorganismů, odpovídá, že příčiny zatím nejsou jasné, což je normální, protože „v případě viru“ která před třemi měsíci učinila krok k lidskému druhu, o patogenezi je ještě mnoho známo. ““
Přestože se děti mohou nakazit, vykazují mírnou symptomatologii (horečka, rýma a kašel) a v žádném případě akutní pneumonii, která se může objevit u dospělých.
Podle Nombely závisí míra zapojení každého do značné míry na individuálních okolnostech, nejen na věku , ale také na dalších faktorech, jako je situace imunitního systému nebo přijatá virová zátěž. Trvá na tom, že „ lidé mladší 20 let byli infikováni s velmi malou závažností, zejména ti mladší než jeden rok“.
Pepe Serrano, pediatr a koordinátor pracovní skupiny pro vakcinaci Katalánské společnosti pro pediatrii, uznává, že v jeho prostředí nebyly nalezeny žádné případy. Pediatr se domnívá, že u dětí je diagnostikováno jen málo případů - jak v naší zemi, tak v největší sérii zveřejněné v postižených oblastech Číny - pro dva faktory. Za prvé se domnívá, že to může být proto, že incidence u dětí je ve skutečnosti nižší . Zadruhé poukazuje na to, že by to mohlo být také proto, že je zapojen méně , což by znamenalo, že při méně klinickém nebo asymptomatickém jsou diagnostikované případy méně.
Pro Serrano je jasné, že klinické zapojení dětí je mnohem menší a mírnější a že přenositelnost u dětí je stejná jako u dospělých; většina případů pochází z rodinného prostředí, kde byl postižený člen.
Víctor Jiménez Cid , profesor na Katedře mikrobiologie a parazitologie na Univerzitě Complutense v Madridu, hovoří o čínské zkušenosti jako o našem epidemiologickém odkazu, což naznačuje, že pouze 2,4% diagnostikovaných případů jsou děti, což znamená, že Přestože se mohou nakazit, vykazují mírnou symptomatologii (horečka, slin a kašel) a v žádném případě akutní pneumonii, která se může objevit u dospělých a která je pravděpodobnější, čím je starší věk.
Mohou děti působit jako zdravé nosiče SARS-CoV-2 ?
Stejně jako Pepe Serrano a César Nombela se domnívá, že příčina tohoto výskytu a zapojení není jasná, ale je přesvědčen, že to pravděpodobně souvisí s „kompetencí vrozené imunity , která je u dětí lepší“. Pokud jde o roli, kterou mohou hrát v epidemiologickém řetězci, poukazuje na to, že není jasné, „ale přestože by se mohli chovat jako zdravé nosiče, lze očekávat, že uvolní méně virů než dospělí, u nichž se vyvinula závažnější nemoc.“
AEP doporučuje, aby se o prarodiče, kteří jsou nejvíce náchylní k infekci koronaviry, neměli starat nemocné děti.
Vzhledem k výše uvedenému a vzhledem k tomu, že se u chlapců a dívek neprokázalo, že jsou buď velkými vysílači, nebo že nevykazují vážné příznaky, jsou opatření přijatá ve Španělsku pro zadržování skutečně účinná? „To nevíme,“ odpovídá Víctor Jiménez Cid. Odborník se domnívá, že musíme být ostražití, aniž bychom ztratili ze zřetele zkušenosti jiných zemí. "V Číně byli mnohem drastickější a fungovalo to." Ve Španělsku děláme to samé jako v Itálii víceméně a patnáct dní po uzavření škol případy v severní Itálii stále rostou. Je zřejmé, že by to mělo být účinné opatření, a proto epidemiologové radí. Je třeba vzít v úvahu, že nejenom děti, ale i rodiče cestují do školy veřejnou dopravou, učitelé atd. “, Vysvětluje.
¿ Jak zabránit infekci koronavirem SARS-CoV-2 u kojenců a dětí ?
Stejně jako u jiných virů dochází v případě SARS-CoV-2 k nákaze, když zdravý člověk přichází do přímého nebo nepřímého kontaktu (skrze objekty) se sekrecemi osob infikovaných virem . Ačkoli je maska považována za ideální ochrannou bariéru proti koronaviru, pravdou je, že zdravotnické úřady je nedoporučují, protože je nepovažují za účinnou prevenci. Jeho použití je omezeno na infikované lidi a zdravotnické pracovníky, kteří jsou v kontaktu s lidmi, kteří jsou nebo mohou být infikováni. Trvají na správném mytí rukou, použití jednorázových tkání a kašle s lokty.
U kojenců a dětí jsou preventivní opatření podobná, ale Pepe Serrano zdůrazňuje, že v tomto případě je třeba vzít v úvahu řadu zvláštních konotací této věkové skupiny: „děti, zejména mladší, slintat, nekontrolují sekrece , nejsou schopni v případě potřeby přijmout hygienická opatření, nestojí a mají zvláštní tendenci sdílet hračky a jiné předměty. To vše činí postavu pečovatelky nezbytnou pro udržení minima základních hygienických podmínek “.
"Pokud má chlapec nebo dívka horečku nebo byl v kontaktu s postiženou osobou, měla by být volána čísla uvedená zdravotními úřady, aby bylo možné posoudit, zda je třeba provést test k detekci viru."
Podle Cristiny Calvo Reyové, vedoucí Pediatrické nemocnice, infekční a tropické nemoci ve Fakultní nemocnici La Paz, a mluvčí koronavírusu Španělské asociace dětských pacientů (AEP) je zpráva pro dětskou populaci klidná díky lehkost . „Mimo Madrid a Baskicko, kde je obecně více případů, je postiženo jen velmi málo dětí. Zjistíme-li, že chlapec nebo dívka má horečku nebo byli v kontaktu s postiženou osobou, měla by být volána čísla poskytnutá zdravotnickými úřady v každé komunitě, aby bylo možné posoudit, zda musí být proveden test k detekci viru, “ udržuje. Doporučují také od AEP, aby se o prarodiče, kteří jsou nejcitlivější, starali nemocné děti.
V současné době neexistuje žádná specifická léčba pro léčení koronaviru SARS-COV-2. Ani vakcína. V mírných případech se podává podpůrná léčba ke zmírnění příznaků (antipyretická a protizánětlivá) a pro správnou hydrataci se doporučuje příjem tekutin.
Starostí mnoha rodin může být to, co se stane, když jsou jejich synové nebo dcery na imunosupresivní terapii. Z AEP doporučují, aby se tyto děti řídily stejnými preventivními doporučeními, která jsou předepsána pro zbytek populace. Pokud onemocněli, mohou nadále dostávat základní léčbu obvyklou, ale pokud se nakazí virem, může být tato léčba rizikovým faktorem výskytu komplikací , takže bude vyžadovat pečlivé sledování.
¿ Co by měli zvážit rodiče, aby chránili své děti před koronaviry ?
Vzhledem k tomu, že se jedná o nový virus, je nejistota nevyhnutelná, protože existuje mnoho neznámých objevů . V této situaci se mnoho rodin může cítit nesvůj a nesvůj. K tomu dochází částečně kvůli této neznalosti, ale také kvůli výjimečným opatřením, která byla přijata v některých zemích, jako je Španělsko nebo Itálie. Co by měly rodiny zvážit, kdo by se mohl starat o své syny a dcery? Odpovídáme na tuto otázku od odborníků:
Mír mysli pro rodiče
"Na základě všeho, co zatím víme, by zpráva měla být pro rodiče uklidňující." Nemoc způsobená tímto koronavirem postihuje děti v menší míře a v menší míře než dospělí. Kromě toho zjištěné případy neprokázaly vážné patologie a pozitiva u dětské populace jsou nízká procenta. To vše neosvobozuje od pozornosti, aby byla zachována preventivní a hygienická opatření, aby nedocházelo k šíření a šíření, “vysvětluje pediatr Pepe Serrano.Postupujte podle doporučení Zdraví
Podle Víctor Jiménez Cid, doktora mikrobiologie, musí rodiny přijmout všechna opatření uvedená úřady: „v případě podezření na případ je nezbytné zavolat určené číslo v každé autonomní komunitě a izolovat se doma, pokud se objeví příznaky, s výjimkou že je nutná lékařská pomoc, pokuste se nevystavovat nejzranitelnější skupinu obyvatel, kteří jsou našimi staršími, a nejsme unaveni z radování hygieny rukou a nedotýkáním se našich tváří. Masky se doporučují pacientům, aby se zabránilo šíření respiračních sekrecí, a ve zdravotnickém personálu, nikoli v běžné populaci. Opatření jsou zdravý rozum, ale aniž by upadla do hypochondrie. “Zamezte fyzickému kontaktu
Návrh Césara Nombely, profesora mikrobiologie, je také velmi přísný při plnění doporučení, která byla formulována všemi zdravotnickými úřady. „Všechna doporučení mají dopad na minimalizaci možnosti nákazy pro každé z nich, aby se co nejvíce omezil přenosový řetězec viru. Vyvarujte se kontaktu, dokonce i blízkosti, s lidmi - neznámými nebo známými -, kteří mohou mít infekci. Musíme se vyhýbat objímání, líbání, dokonce i potřesení rukou, což nevadí, protože náš jazyk má mnoho prostředků k vyjádření náklonnosti a přátelství. Neměli bychom také přijít do styku s povrchy předmětů, na které byl virus uložen a na kterých může přežít několik dní. Časté mytí rukou mýdlem,nebo použití hydrogelů s antiseptickými přípravky je nezbytné “.Zdravé návyky
Péče o výživu a jiné životní návyky je dnes a vždy zásadní. Nombela považuje za důležité, aby děti a dospělí měli co nejlepší zdravotní stav. To zahrnuje správnou výživu a optimální návyky životního stylu, protože podle odborníka „jsou nejlepší zárukou fungování našeho imunitního systému“. Varuje, že při ještě užším životě s dětmi je logické, že šance na přenos vzrůstají, takže je třeba přijmout preventivní opatření. „V této době boje proti viru budeme žít v odpovědnosti rodičů, prarodičů a dalších příbuzných,“ uzavírá.
¿ Jak karanténa koronavirů ovlivňuje sdílenou péči nebo legální návštěvu ?
Karanténa zavedená španělskou vládou se pokouší přerušit přenosový řetězec koronavirů, což nutí celou populaci, aby zůstala doma a neodcházela s výjimkou vyšší moci. Ačkoli byly případy vyšší moci popsány v článku, v některých případech vyvolaly četné pochybnosti a jedním z nich je, zda by odloučení nebo rozvedení rodiče měli zachovat právní dohody přijaté o sdílené péči o děti nebo režim navštěvování nezletilí .
Konkrétně článek 7 královské vyhlášky 463/2020 uvádí, že: „během platnosti stavu poplachu mohou lidé cestovat po silnicích pouze pro veřejné použití, aby mohli provádět tyto činnosti: pomoc a péče o starší osoby, nezletilé osoby, závislé osoby, osoby se zdravotním postižením nebo zvláště zranitelné osoby “.
Ale zahrnuje péče o děti jejich přesun z jednoho domu do druhého? Odborníci se shodují na tom, že musí převládnout zdravý rozum a zájem nezletilých - a zranitelných osob v jejich rodinném prostředí - ale mnoho rodičů se obává, že mohou být obviněni z nedodržování právních opatření přijatých v souvislosti s péčí o své děti. nebo to, že tak neučiníte, může být pro ně citově škodlivé.
Španělská asociace rodinných právníků (AEAFA) tvrdí, že „platná omezení oběhu nejsou ovlivněna ani platnost a rozvoj sdílených vazebních systémů, ani režim navštěvování, a měla by být v zásadě vyhlášen a stanoven ve všech soudních rozhodnutích, v rozsudcích nebo usneseních o prozatímních opatřeních za účelem dodržení rozdělení času s nezletilými. "
Související obsah pro kategorii: Vše o Coronavirus ››
Napsal redakční rada: WebMD - Health Solutions
Informace zde uvedené by neměly být používány během lékařské pohotovosti ani při diagnostice nebo léčbě jakéhokoli zdravotního stavu.
Diagnostický lékař by měl být konzultován pro diagnostiku a léčbu všech zdravotních stavů.