Koronavirus a těhotenství: vyřešte své pochybnosti
Je možné, že těhotná žena infikovaná koronavirem SARS-CoV-2 infikuje své budoucí dítě? Zjistěte, co říká věda o tom, jak COVID-19 ovlivňuje vývoj těhotenství a novorozence.
Aktualizováno: 26. března 2020
Nový koronavirus identifikovaný poprvé v čínském městě Wuhan v prosinci 2019, je bezpochyby jednou ze zdravotních krizí, o nichž se v poslední době hovoří nejvíce, protože více než 100 zemí oznámilo některé případ a ty, kterých se to týká, činí celosvětově více než 100 000. Virus SARS-CoV-2 , který spustil tuto epidemii, je však velmi neznámý a obklopuje ho mnoho neznámých, zejména pro určité části populace. Jednou z nich je to, co se stane v případě těhotných žen , jsou rizikovou skupinou pro koronavirus? Je možné předat infekci vašemu dítěti? Měla by těhotná žena přijmout nějaká zvláštní opatření?
Všechny tyto pochyby stále nemají silnou odpověď, protože těhotné ženy jsou menšinovou skupinou z celkového počtu potvrzených případů a v tomto ohledu bylo provedeno jen velmi malé množství studií. Americká centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zahrnula na své webové stránky sekci často kladených otázek týkajících se koronaviru a těhotenství , téměř všechny odpovědi však naznačují, že není dostatek informací. vědecké na toto téma. Avšak s tím, co je dosud známo, se pokusíme tyto problémy co nejvíce objasnit:
Je koronavirus přenáší z matky na dítě v těhotenství ?
Přesto se již dozví více o tom, jak SARS-CoV-2 může ovlivnit těhotné ženy a plody. Dr. Julio García Rodríguez, vedoucí mikrobiologické služby Fakultní nemocnice La Paz v Madridu a mluvčí SEIMC, nedávno Doctissimovi vysvětlil, že „jediné, co můžeme říci, je, že se dosud zdá, že důkaz je pro SARS-CoV-2 se nepřenáší svisle. " To není ani před, ani během, ani po porodu.
Tato reflexe byla motivována recenzovanými vědeckými studiemi, které již byly provedeny, jako je například studie publikovaná v The Lancet , kde byly odebrány vzorky devíti těhotným ženám z města Wuhan, kterým byla diagnostikována zhoršená koronavirová infekce během pneumonie během třetí trimestr těhotenství. Výsledky testů provedených u novorozenců, kteří se narodili císařským řezem, dali negativní výsledky viru, takže studie ukazuje, že neexistuje vertikální přenos z matky na dítě. během těhotenství. Tato studie je však omezená, protože vzorek je malý, byly vzaty v úvahu pouze případy žen infikovaných během třetího trimestru a všechna děti se narodily po císařském řezu, takže neposkytují údaje o potenciálních účincích pokud jsou matky infikovány dříve, nebo porodí přirozeným porodem.
Neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že u těhotných žen s přípravkem COVID-19 mohou existovat nepříznivé výsledky v těhotenství.
Další výzkum, publikovaný v časopise Clinical Infectious Diseases , měl stejný výsledek: nezdá se, že by koronavirus způsobující COVID-19 byl během těhotenství přenášen z matky na plod, jako je tomu u 30týdenní těhotné ženy infikované SARS-CoV-2, které předčasně porodilo zdravé dítě bez známek nemoci. Kromě toho skupina vědců z Univerzity věd a technologií ve Wu-chanu (Čína) analyzovala nukleovou kyselinu z placentární tkáně tří těhotných žen infikovaných koronavirem a ve všech případech byly výsledky negativní.
V každém případě a podle CDC nebyl virus detekován ani ve vzorcích plodové vody nebo mateřského mléka.
Mohou mít děti narozené matkám s COVID-19 vyšší zdravotní rizika ?
Abychom se pokusili odpovědět na tuto otázku, studie provedená na toto téma, která byla zveřejněna v časopise Translational Pediatrics , analyzovala 10 dětí, jejichž matky trpěly COVID-19 během těhotenství. Výsledky ukázaly, že šest z nich se narodilo předčasně, dva měli horečku, dvě tachykardie a zvracení, dvě podváhou pro svůj gestační věk a šest registrovaných příznaků respiračních potíží. Podle CDC však není jasné, že tyto výsledky souvisely s infekcí matek.
Výzkumníci dospěli k závěrům, že „perinatální infekce 2019-nCoV může mít u novorozenců nepříznivé účinky, což způsobuje problémy, jako je fetální úzkost, předčasný porod, respirační úzkost, trombocytopenie doprovázená abnormální funkcí jater a dokonce smrt . Vertikální přenos však dosud nebyl potvrzen. ““
V každém případě v tuto chvíli objasňují agentura Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb Spojených států amerických, že neexistují žádné informace o dlouhodobých účincích novorozenců s přípravkem COVID-19 nebo osob vystavených viru na zdraví. což způsobuje COVID-19 v děloze.
Lze COVID-19 předat dětem ?
Dne 5. února 2020 Dětská nemocnice ve Wu-chanu, hlavní postižená oblast Číny, vydala případ novorozeného dítěte, které s pouhých 30 hodin života testovalo pozitivní na COVID-19. Její matka také zřejmě trpěla touto nemocí, ale má se za to, že infekce byla způsobena po porodu .
Jiný případ hlášený stejnou nemocnicí ukázal, že zdravé dítě několika týdnů bylo infikováno kontaktem s jeho pečovatelem nebo jeho matkou, protože oba byly pozitivní na SARS-CoV-2.
Tváří v tvář koronaviru by těhotné ženy měly postupovat podle obvyklých preventivních opatření, aby se zabránilo infekcím, jako je časté mytí rukou a vyhýbání se nemocným lidem
Ačkoli se zdá, že globální čísla naznačují, že je jen málo případů novorozenců infikovaných novým koronavírusem, není vyloučeno. Ve Španělsku ministr zdravotnictví Murcie v posledních hodinách zveřejnil také případ pětiměsíčního dítěte, které bylo pozitivně testováno na koronaviry, a nyní zkoumají, jak by mohla být cesta přenosu viru. málo. Zatímco katalánská vláda také potvrdila pozitiva šestiměsíčního a jednoletého dítěte.
Jsou těhotné ženy vystaveny vyššímu riziku nákazy koronavirem ?
Jak vysvětluje CDC, v průběhu těhotenství u žen dochází k určitým změnám fyziologického a imunitního systému, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že trpí určitými chorobami, například jsou považovány za rizikovou skupinu pro chřipku a jsou více ohroženy vážným onemocněním. , úmrtnost nebo morbidita způsobená jinými infekcemi koronaviry, jako je těžký akutní respirační syndrom (SARS) nebo respirační syndrom na Středním východě (MERS), a to by mohlo vést k interpretaci, že totéž by se mohlo stát s COVID-19.
Neexistuje však dostatek vědeckých důkazů, které by prokazovaly, že těhotné ženy budou více nakaženy koronavirem. Přesto by tato skupina měla vzít v úvahu také doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO), jako je pravidelné mytí rukou nebo vyhýbání se kontaktu s infikovanými lidmi, a měla by mít prioritu, pokud jsou vystavena Test COVID-19, jak je vysvětleno OSN (OSN).
Související obsah pro kategorii: Vše o Coronavirus ››
Napsal redakční rada: WebMD - Health Solutions
Informace zde uvedené by neměly být používány během lékařské pohotovosti ani při diagnostice nebo léčbě jakéhokoli zdravotního stavu.
Diagnostický lékař by měl být konzultován pro diagnostiku a léčbu všech zdravotních stavů.