Mortonova léčba neuromů
Mortonův neurom
Ne všechny bolesti v chodidle jsou způsobeny plantární fasciitidou, zánět nervu může být stejně obtěžující. Seznamte se s Mortonovým neuromem, patologií, která se skrývá mezi prsty.
Mortonova léčba neuromů
Aktualizováno: 5. března 2016
Stejně jako v jiných lézích i v Mortonově neuromu první lék prochází méně invazivními a agresivními léčbami, nechirurgickými. V tomto ohledu najdeme jednoduchá lékařská doporučení, která je třeba dodržovat a aplikovat, a někdy dost na zmírnění nepohodlí způsobených touto patologií. Tipy, jako je použití ortéz (ortopedických vložek) speciálně navržených tak, aby působily proti Mortonovu neuromu, nebo změna typu boty na širší, která se vyhýbá kompresi metatarzální oblasti, může zmírnit bolest ve větší či menší míře.
Bylo by také naznačeno použití lokalizovaného neuromuskulárního obvazu (popruh v metatarzální oblasti), aplikace fyzioterapie a kryoterapie.
Mimo tyto konzervativnější léčby můžeme jít do farmakologie pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv , buď orálně, nebo injekčně do postižené oblasti. Mohou být také doporučeny injekce kortikosteroidů, neurologických blokátorů nebo analgetik. Tato léčba Mortonova neuromu nemůže být časově prodloužena, takže nepředstavuje dobrý systém ve střednědobém až dlouhodobém horizontu.
Nedávno se začala používat metoda založená na radiofrekvenci, která umožňuje zmenšit objem neuromu pomocí jednoduchého vpichu. Toto rozptyluje příznaky bez zjizvení nebo nepříznivých vedlejších účinků.
Chirurgická léčba Mortonova neuromu
V případě, že se toto onemocnění nezmiňuje komentovanými metodami a přetrvává bolest, jako poslední možnost by se uchýlil k chirurgickému zákroku . Tato operace, která nevyžaduje hospitalizaci, sestává z malého řezu, asi tři nebo čtyři centimetry, v dorzálním aspektu nohy. Metatarsals se pak oddělí a intermetatarzální vaz se otevře, aby se získal přístup k neuromu. Jakmile je lokalizován, specialista rozhodne, zda má neurom resekovat nebo uvolnit.
Obě techniky jsou akceptovány a jsou prováděny se stejným procentem účinnosti; přibližně 85% lidí, kteří se podrobují chirurgickému zákroku, vykazuje úplné uzdravení bez vzniku nepohodlí. Vzhledem k tomu, že se jedná o menší zásah, nezpůsobuje pooperační období pacientovi velké nepohodlí, shrnující vše až do 48 hodin nadmořské výšky a zbytku nohy a použití specifické obuvi po dobu tří až čtyř týdnů, což nevyžaduje žádný druh rehabilitace.
Existuje jiný přístup, v tomto případě pouze podrážka chodidla místo dorzálního aspektu. Tato možnost umožňuje dosáhnout neuromu bez nutnosti řezání intermetatarzálního vazu, ale pacient musí naopak používat berle po dobu nejméně dvou nebo tří týdnů, aby se vyhnul podpoře v oblasti hojení.
Neexistuje účinná prevence pro tuto patologii, vyhýbejte se faktorům, které ji předisponují, jako je nošení pohodlné obuvi a výdej s botami na vysokém podpatku, odpočinek nohou a aplikace vysoké chvění po použití (sportovci, pracovníci, kteří musí dlouhé postavení nebo chůze atd.).
Vytvořeno: 4. prosince 2014
Související obsah pro kategorii: Vše o rakovině (část 1) ››
Napsal redakční rada: WebMD - Health Solutions
Informace zde uvedené by neměly být používány během lékařské pohotovosti ani při diagnostice nebo léčbě jakéhokoli zdravotního stavu.
Diagnostický lékař by měl být konzultován pro diagnostiku a léčbu všech zdravotních stavů.